个体经验与中医
我听说过无数关于治疗感冒的偏方,有喝酒的,有吃生鸡蛋的,有喝姜汤的。
对现代医学来说,感冒基本上还是一种“不治之症”,没有针对感冒病毒的有效药物,而完全要靠人体自愈,所以多喝开水多休息就是最合理的治疗方案,在没有细菌并发感染的情况下就使用抗生素简直是自取灭亡之道,而市面上的感冒药真正的有效成分都是用于缓解感冒症状的,如果你没办法休息,需要坚持工作,那么吃点感冒药缓解一些流鼻涕之类的症状无可厚非,但感冒药广告中声称的消灭感冒病毒就是胡说了。
所以只要你好好休息,只要你身体强壮,几乎吃任何东西都可以当成治疗感冒的偏方。这里可以看出个体经验的不可信之处,把时间上的先后关系等同于因果关系是人类思考时的简化模式,但常常会犯错误,我吃了一个生鸡蛋,第二天感冒好了些,再吃一个,第三天彻底好了,所以吃生鸡蛋治疗感冒是有效的,甚至不单单对我有效,我把这个经验推广给别人发现也是有效的。一部分中医的有效就是这么来的。
西学东渐的一百多年中,中国几乎全盘接受了西方的科学技术,唯独在医学上扭扭捏捏,这里面有好几重原因。
第一,现代医学本来起步就晚,很多理论还不完善,还有很多不治之症,给中国传统医学留下了空间;
第二,经济原因,中国传统医学讲的是万物皆可入药,“赤脚医生”不管能不能治病,至少花很少的钱给了患者一点希望,毕竟先进合理的医疗不是人人都能享有的;
第三,可能是最重要的原因,医学很难和个体经验剥离,每个人都认为自己很了解自己的身体,尽管医学可能不比物理学简单,但物理学是抽象的,与普通人距离很远,而医学研究人的身体,人人都觉得自己很熟悉,虽然这可能是一个幻觉。既然“人人都懂医学”,中国人为什么不能比西方人更懂医学?坚持一套独特的医学体系已经成为一种文化上的抵抗,让一门本应该是科学的学科成为了泛泛的文化,这是中国人的悲哀。中医成了文化,绑架了现代医学,然后再搭上民族自尊心和爱国主义,所以问题变得越发复杂。
剥离不了个体经验的学科是难以成为一门科学的,或者说是不具有普遍意义和推广价值的,吃生鸡蛋治感冒这样的经验,是不能治病的。所幸,现代医学已经发展出一套合理的方法,来剥离个体经验,下次我们再谈谈安慰剂和双盲测试。